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梅毒的主要表现是麻痹性痴呆

时间:2017-05-21 15:01 来源:南京京科医院性病 浏览:

  案例门诊室内,一个40多岁的男子,语无伦次,手舞足蹈。一旁的妻子愁眉紧锁:“这几年他经常头痛、眩晕、无精打采,动不动就发脾气,说话总是颠三倒四。家里从来没有人患过精神病,怎么他就会疯了呢?”

  接诊的医生给病人做了常规检查,拟诊为“精神分裂症”而收住入院。治疗一周后,病人除了言语减少外,其他情况没有变化。经过会诊,发现患者的双眼瞳孔一大一小,对光反应也差;对下身检查时发现,龟头明显发炎,腹股沟多处淋巴结肿大。医生意识到病人可能患的是性病,决定抽血和脑脊液送性病检测中心化验检查,结果血清显示梅毒强阳性反应,脑脊液检查显示梅毒阳性反应,确诊为“脑梅毒”。

  晚期梅毒侵犯大脑

  梅毒怎么会进到脑子里呢?其实脑梅毒在解放前屡见不鲜,近年来随着我国性病发病率的不断上升,脑梅毒在各地也时有发生。脑梅毒的主要表现是麻痹性痴呆,在青霉素问世前,这种病人因误诊而被当作精神病人,占精神病院住院患者的15%-30%。由此也表明大脑是梅毒螺旋体好侵犯的部位之一。

  梅毒螺旋体通过接触感染进入人体后,在局部淋巴结内繁殖,其后经淋巴管进入血液,对全身各组织可谓无孔不入。在人体内发病大致分成三期:

  初期接触部位皮肤损害,称为下疳。

  中期为全身性损害,包括皮肤、黏膜、喉以及肾脏、脑膜、血管等改变,此期也可出现无症状神经性梅毒。

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